2018年度河南省城市癌癥早診早治  項目實施方案

2018年度河南省城市癌癥早診早治

項目實施方案

　　為擴大癌癥預(yù)防控制為范圍和效果。降低城市人群的癌癥負擔，造福于廣大百娃，結(jié)合我省實際情況，針對2018年度城市癌癥早診早治項目。制定實施方案。

　　一、項目目標

　　(一)完成防癌風險評告問卷調(diào)查6.0萬人份。

　　(二)開展五大癌種篩查，其中肺癌4500例；乳腺癌3000例；肝癌3000例；大腸癌2250例；上消化道癌(食管癌和胃癌) 2250例，關(guān)計15000例。

　　(三)完成相關(guān)年度篩查后所有診斷/懷疑為惡性腫瘤成癌前病變者以及患癌風險較高的個體的隱訪工作。

　　(四)完成衛(wèi)生經(jīng)濟問卷調(diào)查。

　　二、項目范圍和時間

　　(-)項日范圍。

　　鄭州市、駐馬店市、安陽市、洛陽市、南陽市、焦作市、濮陽市和新鄉(xiāng)市。

　　(二)項目承擔單位。

　　河南省腫瘤醫(yī)院體檢中心、鄭州市第三人民醫(yī)院、駐馬店市腫瘤醫(yī)院、安陽市腫瘤醫(yī)院、河南科技大學**附屬醫(yī)院、南陽南石醫(yī)院、焦作市第二人民醫(yī)院、濮陽市人民醫(yī)院、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院。

　　(三)項目時間。

　　2018年9月下旬-2019年3月31日。

　　三、項目內(nèi)容與步驟

　　(一)篩查對象。

　　本市戶籍常佳人口(在本地居生3年以上)，年齡40-74歲(以身份證上的出生日期為準)，無嚴重器官功能障礙或精神疾患，自愿參加并且能接受問卷調(diào)查者。已經(jīng)確診為腫瘤患者、有其他嚴重的內(nèi)外科疾病正在治療者需除外。

　　(二)問卷調(diào)查和高危人群評估。

　　調(diào)查對象填寫調(diào)查問卷，評估軟件系統(tǒng)進行風險評估。

　　(三)高危人群臨床篩查。

　　篩選出的高危人群在約定時同內(nèi)，按照《癌癥早診早治項目技術(shù)方案》《城市癌癥早診早治技術(shù)方案(2018年版)》等方案前往指定醫(yī)院接受相關(guān)癌種篩查。同時，建議被篩查出的疑似癌癥或癌前病變患者在醫(yī)院進行規(guī)范化的診治，并定期隨訪和干預(yù)。如果同一個人同時被評為多種(三種及以上)癌種高危，最多只做三項癌癥篩查。篩查后的所有信息上報至省項目辦公室。

　　(四)隨訪。

　　對2013-2017年篩查后所有診斷/懷疑為惡性腫瘤或癌前病變者以及患癌風險較高的個體進行隨訪。隨訪入員需完成隨訪信息收集表的填寫。如果隨訪前365天內(nèi)未進行相關(guān)癌種的進一步診療，該高危人群將再次進入城癌項目免費篩查系統(tǒng)。進行相同癌種的再次篩查。

　　(五)衛(wèi)生經(jīng)濟學評估。

　　1.開展基于五大常見癌癥的人群篩查和早診早治現(xiàn)場的衛(wèi)生經(jīng)濟學隨訪工作。

　　2.開展本醫(yī)院首次治療、前期未在外院進行過手術(shù)、放療、化療的所有新發(fā)常見癌種如肺癌、胃癌、肝癌、食管縮、結(jié)直腸癌、女性乳腺癌和卵巢癌等的本市戶籍病例。

　　(六)數(shù)據(jù)錄入上報。

　　項目點指定專人負責報送調(diào)查同卷。統(tǒng)一使用國家癌癥中心提供的軟件錄入收集的信息。省項目辦公室對數(shù)據(jù)進行審核評估后統(tǒng)一報送國家據(jù)理中心。

　　(七)標本處理。

　　收集、整理、匯總篩查中涉及的所有生物學標本并妥善保存，按要求送至國家癌癥中心。

　　四、項目分工

　　(一)河南省衛(wèi)生計生委成立河南省城市癌癥早診早治項目領(lǐng)導小組，下設(shè)項目辦公室。項目辦公室設(shè)在省腫瘤防辦。

　　項目辦公室負責制定我省項目臨床篩查技術(shù)方案、承擔項目人員培訓任務(wù)和癌癥篩查技術(shù)專項培訓。篩查數(shù)據(jù)的核查及上報，衛(wèi)生經(jīng)濟學評價技術(shù)方案的制定、數(shù)據(jù)的核查及上報，項目進度、質(zhì)量控制及其他相關(guān)工作。

　　(二)鄭州市、駐馬店市、安陽市、洛陽市、南陽市、焦作市、濮陽市和新鄉(xiāng)市衛(wèi)生計生委負責該項目在本市的組織實施，協(xié)調(diào)項目承擔單位與基層社區(qū)溝通聯(lián)系，確定篩查范圍。

　　(三)項目相關(guān)區(qū)級衛(wèi)生計生委負責推動項目在轄區(qū)內(nèi)工作開展與完成。根據(jù)任務(wù)量，在轄區(qū)范圍內(nèi)選擇1 -2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織項目宣傳與人群動員，進行問卷調(diào)查、錄入及引導高危人群到指定醫(yī)院進行篩查。

　　(四)河南省腫瘤醫(yī)院體檢中心高危人群臨床篩查3000例，鄭州市第三人民醫(yī)院負者400例，并對2013-2017年篩查后所有診新/懷疑為惡性腫瘤或癌前病變者以及患癌風險較商的個體的隨訪。駐馬店腫瘤醫(yī)院高危人群臨床篩查2000例，并對2015- 2017年篩查后個體的隨訪。安陽市腫瘤醫(yī)院負責5000例高危人群臨床篩查，及2016-2017年個體的隨訪。河南科技大學**附屬區(qū)院高危人群臨床篩查1000例、南陽南石醫(yī)院1600例、焦作市第二人民醫(yī)院800例、濮陽市人民醫(yī)院600例、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院600例。

　　五、經(jīng)費管理

　　2018年度項目經(jīng)費共計995.0萬，按照各單位承擔任務(wù)進行經(jīng)費分配。各省轄市、區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)當?shù)刎斦块T，落實資金使用，保障項目的順利實施。

　　六、質(zhì)量控制

　　(一)各項目承擔單位要根據(jù)所承擔的具體職責制定相應(yīng)的項目執(zhí)行管理方案，明確分工，將具體職責落實到個人，確保項目順利開展。

　　(二)各項目示擔單位根據(jù)工作的不同要求嚴格挑選具備相應(yīng)工作背景及資質(zhì)的工作人員參與項目，進行相關(guān)技能培訓?？己撕细窈蠓侥苌蠉徆ぷ鳌，F(xiàn)場工作人員培訓合格率要求達到100%。問卷審核率要達到100%。數(shù)據(jù)錄入錯誤率要低于5%。隨訪率達到90%。

　　(三)項目開始前，各項目承擔單位要組織開展形式多樣、易懂易行的宣傳活動，動員群眾理解、支持和參與項目。

　　(四)項目中所涉反到的所有信息由項目辦公室審核數(shù)據(jù)后報至省衛(wèi)生計生委。所收集的全部數(shù)據(jù)由項目辦公室統(tǒng)一保管，各參與單位可共享。

　　七、督導與評估

　　省項目辦將不定期對項目實施情況進行督查指導。省衛(wèi)生計生委每半年進行一次省級督導和評估。并對考核結(jié)果進行通報。