什么是顱內(nèi)腫瘤？

　　原發(fā)的顱內(nèi)腫瘤能夠按定位進(jìn)行分類,按組織學(xué)類型進(jìn)行分類(例如,腦膜瘤,原發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤,星形細(xì)胞瘤).先天性原發(fā)的顱內(nèi)腫瘤包含顱咽管瘤,脊索瘤,生殖細(xì)胞瘤,畸胎瘤,皮樣囊腫,血管瘤以及成血管細(xì)胞瘤.癌腫搬運(yùn)能夠累及顱骨或任何顱內(nèi)構(gòu)造.由于顱內(nèi)腫瘤多見,并且時(shí)常被誤診,應(yīng)當(dāng)及早進(jìn)行神經(jīng)放射輔佐查看.

　　發(fā)病率 在慣例尸檢中,腦瘤的發(fā)現(xiàn)率為2%.它們最多見于青壯年或中年,但可發(fā)作于任何年紀(jì),并且在晚年人中也常有發(fā)作.兒童期多見的原發(fā)性腫瘤有小腦星形細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤,室管膜瘤,腦干和視神經(jīng)的膠質(zhì)瘤,生殖細(xì)胞瘤以及一些先天性腫瘤.兒童期最為多見的搬運(yùn)性腫瘤是成神經(jīng)細(xì)胞瘤(一般為硬膜外)與白血病(腦膜滋潤).在成人中,原發(fā)的腦腫瘤有腦膜瘤,神經(jīng)鞘瘤,原發(fā)的淋巴瘤以及大腦半球的膠質(zhì)瘤(特別是惡性的多構(gòu)成膠質(zhì)細(xì)胞瘤,間變性星形細(xì)胞瘤以及較為良性的星形細(xì)胞瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤).

　　成人中搬運(yùn)性腫瘤最常起源于支氣管癌,乳腺腺癌與惡性黑色素瘤. 膠質(zhì)瘤占顱內(nèi)腫瘤的45%;腦垂體腺瘤,15%;腦膜瘤,15%;神經(jīng)鞘瘤,7%;先天性腫瘤3%;以及搬運(yùn)性腫瘤和別的類型腫瘤,15%.男,女腦瘤總的發(fā)病率大致持平,但小腦髓母細(xì)胞瘤和多構(gòu)成膠質(zhì)細(xì)胞瘤較多見于男性;而腦膜瘤和神經(jīng)鞘瘤則在女性中更為多見.在艾滋病病人和非艾滋病病人中,原發(fā)的淋巴瘤的發(fā)病率都有上升趨勢. 病理學(xué) 腫瘤能侵略并損壞正常組織,導(dǎo)致感受-運(yùn)動(dòng)與認(rèn)知功能障礙,顱內(nèi)壓增高,腦水腫以及對(duì)腦組織,顱神經(jīng)與腦血管的壓榨.顱內(nèi)壓增高的發(fā)作因素有腫瘤體積的占位效應(yīng),腦水腫,腦脊液循環(huán)的堵塞(在第三腦室腫瘤或后顱凹腫瘤中前期發(fā)作),硬腦膜靜脈竇的堵塞(特別是顱骨或硬膜外搬運(yùn)性癌腫),或腦脊液吸收機(jī)制的阻礙(例如,見于腦膜的白血病或癌腫滋潤).罕見地,癌腫能夠?qū)е逻h(yuǎn)隔作用發(fā)作的神經(jīng)障礙,稱為癌副綜合征。